Colonoscopia: o preparo, o exame e o que esperar

A colonoscopia é um exame que costuma gerar ansiedade por dois motivos: o medo do procedimento e, principalmente, a preocupação com o preparo. A boa notícia é que, quando você entende o porquê de cada etapa e segue o passo a passo corretamente, tudo fica mais previsível — e muito mais tranquilo.

Este guia foi organizado com base nas orientações do Dr. Breno Nogueira (nutrólogo e endoscopista) para ajudar você a saber o que fazer, por que fazer e o que esperar em cada momento.

Além de diagnosticar problemas no intestino grosso, a colonoscopia tem um diferencial enorme: ela pode prevenir o câncer colorretal ao permitir a identificação e retirada de pólipos durante o exame, quando indicado.


🔍 Para que serve a colonoscopia (e por que ela é tão importante)

A colonoscopia permite avaliar o intestino grosso por dentro, com imagem em alta definição. É o exame mais completo para investigar sintomas e também para rastrear alterações silenciosas.

Quando ela costuma ser indicada

Entre as indicações mais comuns estão:

  • Rastreamento/prevenção, especialmente a partir de certa idade ou com histórico familiar.
  • Investigação de sangramento, anemia, mudança no hábito intestinal, diarreia/constipação persistente.
  • Avaliação de dor abdominal, perda de peso sem explicação e outras alterações.
  • Acompanhamento de quem já teve pólipos retirados.

O ponto-chave: muitas doenças do intestino (inclusive lesões iniciais) podem não dar sintomas. A colonoscopia é uma forma objetiva de “olhar direto” e agir cedo.


🧼 Por que o preparo (a “limpeza”) é decisivo para um bom exame

Pense no intestino como um “túnel” que precisa ser examinado com uma câmera. Se houver resíduos, mesmo pequenos, eles funcionam como uma cortina: podem tampar pólipos ou lesões discretas.

Em outras palavras: um preparo bem feito não é um detalhe — ele é o que permite que o exame seja confiável e que o médico consiga ver tudo o que precisa ver.


✅ Preparo para colonoscopia — passo a passo (orientações completas)

A seguir, estão as instruções completas, incluindo dieta, líquidos permitidos, horários e medicações.

1) Dois dias antes do exame: o que é proibido

Proibidos DOIS DIAS ANTES DO EXAME:

  • carne vermelha
  • verduras de folhas
  • frutas
  • leite e derivados
  • feijão
  • qualquer alimento com sementes, casca e fibras

A ideia aqui é reduzir o “resíduo” que fica no intestino e facilitar a limpeza do dia seguinte.


2) Dia anterior ao exame: dieta permitida e restrições

Alimentos e bebidas permitidos (dia anterior ao exame):
água, chá, café, suco coado, refrigerante, pão, biscoito, torrada, margarina, geleia, arroz, batata cozida, macarrão e carne branca (frango e peixe).

Também é importante: evitar alimentos com muito óleo e azeite. E não consumir alimentos integrais e similares (pão, biscoito, torrada, arroz integrais) por possuírem sementes e fibras que não são digeridas e atrapalham o exame.

E há uma restrição direta:

Não utilizar molhos contendo leite, legumes e verduras.


3) Quando faltar 12 horas para o exame: apenas líquidos claros

Quando faltar 12 horas para realização do exame, são permitidos apenas líquidos claros, como:

  • água
  • refrigerantes
  • chás
  • café preto
  • suco coado
  • gattorade e similares
  • caldos coado (sem resíduos)
  • gelatina de cor clara (sabores limão, laranja, tangerina e abacaxi)
  • refrescos
  • água de coco

Esse trecho é crucial: “líquido claro” é o que não deixa resíduos e não “gruda” no intestino.


💊 Medicação (dia anterior)

Às 17:00 — PICOPREP

Misturar 1 sachê de PICOPREP em 1 copo (300 ml) de água.
Aguardar cerca de 3 minutos para o medicamento dissolver todo e tomar.

Em seguida: tomar 4 copos de água (pelo menos 1,5l de líquidos) ao longo de 1 hora.

Aqui, a hidratação faz parte do tratamento: ela ajuda o remédio a funcionar e reduz risco de desidratação.

Às 23:00 — Bisacodil

Tomar os 2 comprimidos de Bisacodil de 5 mg.


💊 Dia do exame

Mistura (Duphalac + Dimeticona) e como tomar

Misturar 200 mL (01 frasco) de Duphalac e 01 frasco inteiro (15 mL) de Dimeticona (Luftal) em 500 mL de limonada coada (sem resíduos), gelada e sem açúcar.

Depois: tomar um copo (250 ml) a cada 15 minutos, iniciando 7 horas antes do horário do exame.


💧 Hidratação durante o preparo (parte fundamental)

Durante o preparo intestinal, você deve tomar bastante líquido (pelo menos 2,0 litros) para não desidratar.

Quanto mais líquido tomar, melhor vai ficar o preparo e menor o risco de desidratação

Nesse período, você pode tomar líquidos claros como:

  • água
  • refrigerantes
  • chás
  • café preto
  • gattorade e similares
  • gelatina de cor clara
  • refrescos
  • água de coco

✅ Como devem ficar as evacuações ao final do preparo

Após todo o preparo:
as evacuações serão líquidas e não deverão ter fezes ou resíduos.

Esse é um “sinal prático” de que a limpeza ficou adequada para o exame.


⛔ Jejum absoluto (atenção total)

Jejum absoluto (não pode nem água!) a partir de 4 horas antes do horário do exame.

Isso é um ponto crítico de segurança para a sedação/anestesia!


📝 Observações importantes (medicações e avisos)

Pressão alta

Caso faça uso de medicação para pressão alta, tomar normalmente na manhã do exame.

Diabetes

Caso seja diabético, não tomar comprimidos para diabetes ou insulina na tarde/noite do dia do preparo e na manhã do exame.

Anticoagulante e medicamentos para perda de peso

Se fizer uso de algum anticoagulante ou medicamento para perda peso favor informar com antecedência pois pode ser necessária a suspensão desses medicamentos.

Isso é essencial porque pode haver necessidade de ajuste para reduzir risco de sangramento ou outras intercorrências.


📄 O que você precisa levar no dia do exame

Trazer todos os exames, risco cirúrgico, consentimento assinado e o pedido da colonoscopia (guia autorizada – se for o caso).


👥 Acompanhante é obrigatório

Trazer um acompanhante adulto capaz (a ausência deste impossibilitará a realização do seu exame!).


🏥 Como é o exame (e como o Dr. Breno realiza)

O exame é feito com equipamento específico e, na prática, a maioria dos pacientes descreve a experiência como “apagar e acordar”, porque a sedação deixa o procedimento muito mais confortável.

O Dr. Breno Nogueira realiza os exames em renomados hospitais em Belo Horizonte, com ambiente e estrutura apropriados para segurança e suporte ao paciente.

E se encontrar pólipos?

Um dos grandes benefícios é que, quando indicado, o pólipo pode ser identificado e removido durante o exame, o que representa um passo direto na prevenção do câncer colorretal.


⏱️ Recuperação: o que esperar depois

Após o exame, você fica em observação até estar bem acordado e liberado. É comum ter:

  • leve sonolência (por conta da sedação)
  • sensação de gases/estufamento (dependendo do caso)

Como você estará acompanhado, a orientação é ir para casa e manter o restante do dia com rotina leve.


📲 CTA — Agendar colonoscopia / tirar dúvidas

Se você quer fazer seu exame com segurança e um passo a passo claro desde o preparo até o pós, fale com o consultório do Dr. Breno Nogueira:

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